อาการปวดท้อง ในหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดจากกล้ามเนื้อหูรูดหดเกร็ง หรือการที่มีกรดในกระเพาะอาหารมากจึงนำไปสู่โรคกระเพาะอาหารและมีอาการปวดท้องตามมาในที่สุด
การคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดจะนำไปสู่การกลับมาของกรดในกระเพาะอาหาร กล้ามเนื้อหูรูดตั้งอยู่ที่รอยต่อของหลอดอาหาร และกระเพาะอาหาร หน้าที่ของมันคือ ทำให้อาหารที่รับประทานเข้าไปอย่างราบรื่น เข้าไปในกระเพาะอาหารหลังการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดคลายตัว ปริมาณกรดในกระเพาะอาหารจะไหลย้อนจากกระเพาะอาหาร รไปยังหลอดอาหารคอและปาก ทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง และทำให้เกิดอาการปวดท้อง มดลูกที่ค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นยังบีบตัว ทำให้มีการระคายเคืองต่อกระเพาะอาหาร ทำให้รู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก
มดลูกบีบตัวกระเพาะอาหารในไตรมาสที่3 ของการตั้งครรภ์มดลูกที่ค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นจะบีบอวัยวะต่างๆ จนถึงระดับหนึ่ง ดังนั้นกระเพาะอาหารจึงอาจได้รับผลกระทบ เมื่ออายุครรภ์มากขึ้น อาจมีอาการหายใจถี่เล็กน้อย ซึ่งเกิดจากการบีบตัวของมดลูกด้วย ฮอร์โมนกระตุ้น เอชซีจีในเลือดของหญิงตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังการตั้งครรภ์ ซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองต่อกระเพาะอาหาร และทำให้หญิงตั้งครรภ์อาเจียน
โรคกระเพาะอาหารไม่หายก่อนตั้งครรภ์ การรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมระหว่างตั้งครรภ์ทำให้ปวดท้อง หากหญิงตั้งครรภ์มีปัญหาในกระเพาะอาหารหรือไม่ สามารถแยกความแตกต่างระหว่างโรคกระเพาะ และกระเพาะอาหารที่เกิดจากการตั้งครรภ์ได้ ขอแนะนำให้ไปโรงพยาบาล เพื่อป้องกันไม่ให้โรคกระเพาะกำเริบ นอกจากนี้ หากมีอาการอาเจียนอย่างรุนแรง และมีเลือดออก ควรไปโรงพยาบาลให้ทันเวลา อาการปวดท้องในหญิงตั้งครรภ์
เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และการบีบตัวของมดลูก ระหว่างตั้งครรภ์จะลดการย่อยอาหารของกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่นภาวะกรดมาก คลื่นไส้และปวด อาการเฉพาะของอาการปวดท้องในหญิงตั้งครรภ์ได้แก่
1. ตำแหน่งที่ปวด กระเพาะอาหารอยู่ในช่องท้องส่วนบน โดยมีอาการกดทับใต้กระดูกหน้าอกและเหนือสะดือ ใกล้กับเบ้าตา ถ้ากระเพาะอาหารแบ่งออกเป็นสี่ส่วน อาการปวดที่ส่วนกลางส่วนบน และส่วนบนของด้านซ้าย มักจะเป็นอาการปวดท้อง อย่างไรก็ตาม อาจเกิดจากโรคเช่น หลอดอาหารลำไส้เล็กส่วนต้นและถุงน้ำดี ดังนั้นจึงต้องใช้ระยะเวลาของความเจ็บปวด และอาการที่เกิดร่วมมาเป็นเกณฑ์ในการตัดสิน
2. เวลาปวด อาการปวดท้องเกิดขึ้นหลังหรือก่อนอาหาร หลังรับประทานอาหารบางชนิด หรืออยู่ภายใต้สภาวะต่างๆ เช่นหิวและอิ่ม อาการปวดท้อง ตั้งครรภ์ มักเกิดขึ้นในไตรมาสแรกและไตรมาสที่สาม ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดคลายตัวหลังรับประทานอาหารได้ง่าย ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์จะมีกรดในกระเพาะอาหาร และอาเจียน ในไตรมาสที่สาม มดลูกที่ค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นและบีบตัวกระเพาะอาหาร ทำให้กรดในกระเพาะอาหารพุ่งขึ้นบริเวณหน้าอก ทำให้รู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก หากอาการไม่สบายท้องเหล่านี้ ไม่ได้รับการจัดการให้ทันเวลา หากสถานการณ์แย่ลง ก็จะทำให้หญิงตั้งครรภ์รู้สึกปวดท้อง
3. อาการร่วม อาการไม่สบายท้อง มักมาพร้อมกับอาการอื่นๆ ความรู้สึกไม่สบายท้องของสตรีมีครรภ์ ส่วนใหญ่จะแสดงเป็นอาการสะอึก ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน แน่นหน้าอกเป็นต้น หากมีอาการแน่นหน้าอก อาการเสียดท้อง อาเจียน สะอึกและอาการอื่นๆ อาจเป็นโรคหลอดอาหารได้ หากมีอาการปวดจากการอดอาหารปวดอิ่มและหิว มีอาการสะอึกมีรสเปรี้ยว หรืออาเจียนเป็นเลือดก็เป็นได้ อาจเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ซึ่งต้องแยกแยะโรคอย่างรอบคอบ
การตรวจอาการปวดท้องของหญิงตั้งครรภ์
1. การส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนต้น และการตัดเนื้อออกตรวจ ร่วมกับการตรวจชิ้นเนื้อภายใต้การมองเห็นโดยตรง เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยโรคกระเพาะเรื้อรัง โรคกระเพาะแบบผิวเผิน มักจะเห็นได้ชัดที่สุด ในส่วนของกระเพาะอาหาร ส่วนใหญ่จะกระจายพื้นผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหาร มีการเปลี่ยนแปลงเป็นสีแดงและขาว หรือมีลวดลาย บางครั้งมีการสึกกร่อนกระจัดกระจาย และมักมีสารหลั่งสีขาวหรือสีขาวเหลือง เยื่อบุของโรคกระเพาะส่วนใหญ่ มีสีซีดหรือสีเทาและผนังที่เหี่ยวย่นจะบางหรือแบน เมื่อเยื่อบุกระเพาะอาหารบางลง หลอดเลือดสามารถมองเห็นได้ รอยโรคสามารถกระจายหรือส่วนใหญ่อยู่ในกระเพาะอาหาร
2. การตรวจเอ็กซเรย์แบเรียมมื้ออาหาร โรคกระเพาะเรื้อรังส่วนใหญ่อยู่ในเกณฑ์ปกติ
3. การวิเคราะห์น้ำในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะเรื้อรัง การหลั่งกรดในกระเพาะอาหารมักจะถูกขัดขวาง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อโรคกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรังในร่างกายเป็นโรคที่ร้ายแรงที่สุด
4. การทดสอบแอนติบอดีของเซลล์ข้างขม่อมในซีรัม การตรวจหาแกสทรินในกระเพาะอาหาร แอนติบอดีของเซลล์ข้างขม่อมในกระเพาะอาหาร ส่วนใหญ่มักจะเป็นบวก ในขณะที่ซีรัมในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่จะสูง ในทางตรงกันข้ามในโรคกระเพาะ ลำไส้แอนติบอดีในซีรัม แอนติบอดีของเซลล์ข้างขม่อมส่วนใหญ่จะเป็นลบ ในขณะที่น้ำย่อยในซีรัมจะลดลง
อ่านต่อได้ที่ >>> เต้าหู้ กับคุณค่าทางโภชนาการ