เยื่อบุโพรงมดลูก เจริญผิดที่เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกหลุดออกจากมดลูก ส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางปลายท่อนำไข่ในช่วงมีประจำเดือน จากนั้นจึงปลูกถ่ายที่ไหนสักแห่งในกระดูกเชิงกรานและเริ่มเติบโต เนื้อเยื่อนี้สามารถพบได้ในรังไข่ ท่อนำไข่ กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ ด้านนอกของมดลูก และเอ็นที่รองรับมดลูกแทบทุกที่ ไม่ว่าเนื้อเยื่อนี้จะอยู่ตรงไหนก็มักจะได้รับผลกระทบจากวัฏจักรของฮอร์โมนเพศหญิง

รวมถึงการหลั่งของเซลล์เมื่อสิ้นสุดรอบ และการขับเลือดประจำเดือนออก และเนื้อเยื่อนี้สามารถทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรัง และยังช่วยให้เนื้อเยื่อแผลเป็นเติบโตต่อไป อาการของเอ็นโดเมททริโอซิสที่อยู่ในตัวมดลูกแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก อาการเหล่านี้รวมถึงความรู้สึกไม่สบายประจำเดือนอย่างรุนแรง การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด ปวดหลัง ปวดท้อง ไม่สบายตัวระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้

นอกนั้นยังมีอาการท้องร่วงและท้องผูก อาการเหล่านี้รุนแรงเป็นพิเศษในช่วงมีประจำเดือน แม้แต่เนื้อเยื่อในเยื่อบุโพรงมดลูกชิ้นเล็กๆ ก็สามารถทำให้เกิดการอักเสบในกระดูกเชิงกรานได้ และเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่ไม่รุนแรงก็สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้ เอ็นโดเมททริโอซิสที่อยู่ในตัวมดลูก เป็นโรคเรื้อรังที่ยังคงมีอยู่จนกว่าผู้หญิง จะถึงวัยหมดประจำเดือน มักพบเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เมื่อผู้ป่วยอายุ 20 หรือ 30 ปี

เมื่อไปตรวจภาวะมีบุตรยาก หรืออาการปวดท้อง มักเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก สำหรับการรักษาโรคสามารถแบ่งออกเป็น 4 ระยะ ในระยะที่ 3 และ 4 โดยทั่วไปกำหนดเป้าหมายผู้ป่วยที่มีโรคระดับปานกลางถึงรุนแรง รวมถึงการยึดเกาะในอุ้งเชิงกราน การยึดเกาะของอุ้งเชิงกรานสร้างความเสียหาย และปกคลุมพื้นผิวของรังไข่และทำให้ท่อนำไข่บิดเบี้ยว อาการระยะที่ 1 มีน้อยและระยะที่ 2 อาการไม่รุนแรง ในระหว่าง 2 ขั้นตอนนี้

เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูก อาจมีขนาดเล็กเท่ากับหัวเข็มหมุดหรือเม็ดถั่ว การส่องกล้องสามารถวินิจฉัยโรค และระบุตำแหน่งของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก นำออกและหากเป็นไปได้ ให้ฟื้นฟูโครงสร้างอุ้งเชิงกรานตามปกติ แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วเชื่อว่า เอ็นโดเมททริโอซิสที่อยู่ในตัวมดลูกเป็นผู้กระทำผิด ที่อยู่เบื้องหลังภาวะมีบุตรยาก แต่ก็ยังมีความไม่เห็นด้วยว่า เอ็นโดเมททริโอซิสที่อยู่ในตัวมดลูก

ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่ยอมรับว่า เอ็นโดเมททริโอซิสที่อยู่ในตัวมดลูก ซึ่งทุกระดับมีผลกระทบด้านลบต่อภาวะเจริญพันธุ์ ในระยะที่ 1 และ 2 ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้อเยื่อที่ผิดปกติมีขนาดเล็กมากจนไม่ส่งผลต่อโครงสร้างของท่อนำไข่หรือรังไข่ แต่ผู้หญิงที่มีอาการเล็กน้อยเหล่านี้ ยังไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ง่าย นักวิจัยหลายคนสงสัยว่า แม้อาการไม่รุนแรงก็สามารถนำไปสู่ความผิดปกติในการทำงานได้

ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในระยะแรก อาจมีของเหลวในกระดูกเชิงกรานมากกว่าผู้หญิงปกติ รวมถึงของเหลวเหล่านี้มีเซลล์เม็ดเลือดขาวในระดับที่สูงกว่า ซึ่งน่าจะเป็นปฏิกิริยากับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ผู้ป่วยระยะแรกบางรายมีปัญหากับระยะลูทีล การเจริญเติบโตผิดปกติของรูขุมขน หรือมีระดับฮอร์โมนลูทีไนซ์สูงและวัยแรกรุ่น ปัญหาเหล่านี้ทั้งหมดสามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์หลายคนเชื่อว่า การผ่าตัดรักษาโรคที่มีอาการเพียงเล็กน้อย ซึ่งจะไม่ช่วยเพิ่มโอกาสในการเจริญพันธุ์ แต่การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกระยะที่ 1 และระยะที่ 2 สามารถช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้ ในการศึกษาหนึ่ง สตรีที่มีบุตรยากที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ในระยะเริ่มแรกได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน 2 วิธีคือ กลุ่มควบคุมได้รับการส่องกล้อง

เพื่อวินิจฉัยเท่านั้นและกลุ่มทดลอง ได้รับการส่องกล้องร่วมกับการทำลายเนื้อเยื่อของ เยื่อบุโพรงมดลูก ผลการศึกษาพบว่าหลังจากผ่านไป 9 เดือน อัตราการตั้งครรภ์ในกลุ่มทดลองจะสูงเป็น 2 เท่าของกลุ่มควบคุม ในการศึกษาอื่น สตรีที่มีภาวะมีบุตรยากที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ระยะเริ่มต้นถูกสุ่มแบ่งออกเป็น 4 กลุ่มและรับการรักษาที่แตกต่างกัน 4 วิธี ไม่มีการรักษา โคลมิฟีนเพียงอย่างเดียว โคลมิฟีนและโกนาโดโทรปินส์

วัยหมดประจำเดือน การปฏิสนธินอกร่างกาย ผลการวิจัยพบว่าการรักษาแต่ละครั้ง ยกเว้นกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษา ช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ของผู้ป่วย โดยการทำเด็กหลอดแก้วมีอัตราการตั้งครรภ์สูงสุด แม้ว่าการศึกษาขนาดเล็กนี้จะต้องได้รับการยืนยันในผู้ป่วยกลุ่มใหญ่ แต่ผลการวิจัยพบว่าการรักษา เอ็นโดเมททริโอซิสที่อยู่ในตัวมดลูกในระยะเริ่มแรกด้วยการผ่าตัด หรือฮอร์โมนกระตุ้นการตกไข่สามารถปรับปรุงภาวะเจริญพันธุ์ได้

การศึกษาจำนวนมากของผู้ป่วย ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ซึ่งเจริญมาถึงระยะที่ 3 และ 4 ได้แสดงให้เห็นว่าการนำเนื้อเยื่อนอกมดลูก และการยึดเกาะออกสามารถปรับปรุงภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ป่วยได้ทันที หลังการผ่าตัดอัตราการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นภายใน 6 ถึง 12 เดือน หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ในระยะนี้ การผ่าตัดอีกครั้งก็ไม่ช่วยอะไร ในทางกลับกันหากท่อนำไข่ของผู้ป่วยเปิดอยู่

การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจทำให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์ได้ หากวิธีนี้ใช้ไม่ได้ผล การปฏิสนธินอกร่างกายเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด ไม่ว่าจะเป็นสาเหตุที่มีมา แต่กำเนิดหรือปัญหาโครงสร้างการสืบพันธุ์ที่ได้รับ คู่สมรสที่มีบุตรยากและแพทย์ของพวกเขาเลือกกระบวนการรักษาทีละขั้นตอนเดียวกัน กระบวนการเหล่านี้รวมถึง การระบุปัจจัยทั้งหมดที่นำไปสู่การมีบุตรยาก การแก้ไขปัจจัยทั้งหมดที่นำไปสู่การมีบุตรยาก

การใช้โคลมิฟีนเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่นๆ หรือร่วมกับการผสมเทียมระหว่างมดลูก โดยมีหรือไม่มีการผสมเทียมระหว่างมดลูก การบำบัดด้วยโกนาโดโทรปินสำหรับการผสมเทียม เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์บางอย่าง โดยปกติแล้วการปฏิสนธินอกร่างกาย ทางเลือกของการรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย โดยเฉพาะประเภทของโรคโครงสร้างการสืบพันธุ์และจำนวนอสุจิที่ต่ำ ยิ่งจำนวนอสุจิน้อย อัตราความสำเร็จของการผสมเทียมของมดลูกก็จะยิ่งลดลง ปัจจัยอื่นๆ ที่ควรพิจารณา

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ > การเขียนโฆษณา ควรเขียนอย่างไรให้มีรายได้เพิ่มมากขึ้นและน่าสนใจ