โรคเบาหวาน คำแนะนำและการเลือกรับประทานอาหาร 10 ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับ โรคเบาหวาน คุณคิดผิดกี่ข้อ? วันที่ 14 พฤศจิกายน เป็นวันเบาหวานแห่งสหประชาชาติ ครั้งที่ 14 หัวข้อการประชาสัมพันธ์ในปีนี้คือ “พยาบาลและโรคเบาหวาน” ซึ่งมีวัตถุประสงค์ เพื่อเสริมสร้างบทบาทที่สำคัญของบุคลากรทางการพยาบาล ในการจัดการสุขภาพโรคเบาหวาน ส่งเสริมการตรวจหา และการแทรกแซงของกลุ่ม และผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง และปรับปรุงความสามารถในการจัดการตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ความชุกของโรคเบาหวานในผู้ใหญ่อยู่ที่ 9.7% 11.6% และมีผู้ป่วยเบาหวานประมาณ 110 ล้านคน ในปี 2560 อัตราการเสียชีวิตด้วยโรคเบาหวานในประเทศคือ 10.25% ในครอบครัว ดังนั้นจึงให้ความสำคัญกับโรคเบาหวานมากกว่า พบว่าทุกคนมีความเข้าใจผิดมากมายเกี่ยวกับการรับประทานอาหารของโรคเบาหวาน

ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่สามารถรับประทานผลไม้ หรือเนื้อสัตว์ และรับประทานได้เฉพาะอาหารมังสวิรัติแม้แต่ขนมหวานก็ไม่สามารถรับประทานได้ นี่คือเรื่องจริง? วันนี้ผมได้สรุปตำนาน 10 อันดับแรก เกี่ยวกับโรคเบาหวานและอาหาร

ความเข้าใจผิด 1 ความจริง: โรคเบาหวานเกิดจากการกินน้ำตาลมากเกินไป ในความเป็นจริงมีปัจจัยมากมาย และซับซ้อนที่ทำให้เกิดโรคเบาหวาน นอกจากความอ่อนไหวทางพันธุกรรมแล้ว ปัจจัยหลายอย่างเช่นความอ้วน การสูบบุหรี่ความเครียดทางอารมณ์ฯลฯ

อาจทำให้เกิดโรคเบาหวานได้ ไม่ใช่เพียงเพราะการบริโภคน้ำตาลมากเกินไป สาเหตุที่ผู้ป่วยเบาหวานมีน้ำตาลในปัสสาวะ ไม่ใช่เพียงเพราะพวกเขากินน้ำตาลมากเกินไป แต่เป็นเพราะร่างกายมีปัญหาในการเผาผลาญอินซูลินและไม่สามารถใช้น้ำตาลที่กินเข้าไปได้

การป้องกันโรคเบาหวานเป็นสิ่งสำคัญมากในการพัฒนาพฤติกรรมการรับประทานอาหาร และการใช้ชีวิตที่ดีไม่ใช่ง่ายๆ อย่างการไม่กินน้ำตาล หรือกินน้ำตาลให้น้อยลง สำหรับผู้ป่วยเบาหวาน เป็นเรื่องยากที่จะได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด หากไม่สามารถปรับปรุงพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ดีได้

ความเข้าใจผิดที่ 2 ผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่สามารถรับประทานอาหารรสหวานได้ สามารถรับประทานได้เฉพาะอาหารที่ไม่หวาน ความจริง: ในความเป็นจริงในการเลือกอาหารผู้ป่วยโรคเบาหวาน ไม่สามารถเลือกอาหารได้ด้วยรสชาติเพียงอย่างเดียว แต่ต้องเลือกส่วนผสม และพลังงานทั้งหมดที่มีอยู่ในอาหารด้วย

อาหารรสหวานส่วนใหญ่มีน้ำตาล เช่นบิสกิตเครื่องดื่มรสหวานเป็นต้น อาหารรสหวานเหล่านี้สามารถเพิ่มน้ำตาลในเลือดได้ และควรควบคุมและรับประทานให้น้อยลง อย่างไรก็ตามอาหารรสหวานบางชนิดเป็นสารให้ความหวาน เช่นแอสปาร์แตมไซคลาเมตเป็นต้น แม้ว่าสารให้ความหวานจะมีรสหวาน แต่ก็แทบจะไม่ให้พลังงานเลย ไม่สำคัญว่าอาหารรสหวานเหล่านี้จะรับประทานอย่างเหมาะสมหรือไม่

ยิ่งไปกว่านั้นอาหารไม่หวานบางชนิด เช่นข้าวสวย และซาลาเปาที่เรากิน แม้ว่าจะไม่มีรสหวาน แต่แป้งที่มีอยู่จะเปลี่ยนเป็นน้ำตาลกลูโคสหลังการย่อย และคุณไม่สามารถกินได้อีก ความเข้าใจผิด 3 อย่ากินอาหารที่มีดัชนีน้ำตาลสูง ความจริง: ดัชนีน้ำตาลเป็นตัวบ่งชี้ในการวัดการตอบสนองของน้ำตาลในเลือด ของอาหารผู้ป่วยเบาหวานควรใส่ใจ แต่พวกเขาไม่สามารถเลือกอาหารตามดัชนีน้ำตาลแบบสุ่มสี่สุ่มห้าได้ นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับปริมาณน้ำตาลในเลือดของอาหาร และผลรวมด้วย ปริมาณคาร์โบไฮเดรต

อาหารที่มีค่าดัชนีน้ำตาล (GI) ต่ำกว่าจะมีผลต่อความผันผวนของน้ำตาลในเลือดน้อยกว่า โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคเบาหวาน จะแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีค่า GI ต่ำ แต่ไม่ได้หมายความว่าจะรับประทานผลไม้เหล่านั้นที่มี GI สูงไม่ได้นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับปริมาณกลูโคสในเลือด (GL) ซึ่งเป็นดัชนีที่รวมคุณภาพ และปริมาณของการบริโภคคาร์โบไฮเดรต เพื่อประเมินผลกลูโคสในเลือดทั้งหมดของอาหาร มันสำคัญกว่าสำหรับแนวทางการรับประทานอาหาร แต่มีความหมายในทางปฏิบัติ

ตัวอย่างเช่น GI ของแคร็กเกอร์แตงโม และโซดามีทั้ง 72 แต่คาร์โบไฮเดรตในอาหาร 100 กรัม นั้นแตกต่างกันมากแครกเกอร์โซดามีคาร์โบไฮเดรตประมาณ 76 กรัม ต่อ 100 กรัมและ GL มีค่าประมาณ 55 ในขณะที่แตงโม 100 กรัม ประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรตสารประกอบประมาณ 7 กรัม และ GL มีค่าประมาณ 5 ความแตกต่างของ GL ระหว่างทั้งสองมีมากถึง 10 เท่า

ความเข้าใจผิด 4 เบาหวานกินผลไม้ไม่ได้ ความจริง ผลไม้ส่วนใหญ่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดต่ำ และปริมาณน้ำตาลในเลือดต่ำ ดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงสามารถรับประทานผลไม้ได้ในปริมาณที่พอเหมาะ สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา เชื่อว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถรับประทานผลไม้ได้ ในบรรดาคำแนะนำด้านอาหารที่มีให้สำหรับผู้ป่วยเบาหวาน ข้อแรกคือการรับประทานผักและผลไม้ให้มากขึ้น และควรรับประทานผักและผลไม้ที่มีสีต่างๆ เพื่อเพิ่มความหลากหลายของผลไม้

อย่างไรก็ตาม ไม่ควรดื่มน้ำผลไม้สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน น้ำผลไม้มักจะสูญเสียเส้นใยอาหารไปบางส่วน และการตอบสนองของน้ำตาลในเลือดจะสูงกว่าผลไม้ทั้งผล ความเข้าใจผิดที่ 5 การกินมะระขี้นก สามารถรักษาโรคเบาหวานได้ความจริง ในความเป็นจริงการศึกษา ส่วนใหญ่ในปัจจุบันเกี่ยวกับการลดน้ำตาลในเลือดของมะระ ยังไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ และยังไม่มีข้อสรุปว่ามะระสามารถลดน้ำตาลในเลือด และรักษาโรคเบาหวานได้หรือไม่

โรคเบาหวาน ควรปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัดในการรับประทานยา

สำหรับผู้ป่วยเบาหวาน ควรปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัดในการรับประทานยา และควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดรับประทานอาหารที่สมดุล และอย่าเชื่อในวิธีการรักษาที่เผยแพร่ทางออนไลน์หรือในท้องถิ่น

ความเข้าใจผิดที่ 6 การกินโยเกิร์ตสามารถป้องกันโรคเบาหวานได้ ความจริงโยเกิร์ตเป็นแหล่งแคลเซียมที่ดียิ่งไปกว่านั้นแม้ว่าน้ำตาลจะถูกเติมลงในโยเกิร์ต แต่น้ำตาลในเลือดจะเพิ่มขึ้นช้ากว่าข้าวขาว และซาลาเปาสีขาวมาก เมื่อเทียบกับคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่เท่ากัน ดังนั้นการบริโภคโยเกิร์ตทุกวัน จึงเป็นวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ และผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถดื่มโยเกิร์ตได้

อย่างไรก็ตามโยเกิร์ตวันละถ้วย สามารถป้องกันโรคเบาหวานได้อย่างแท้จริงหรือไม่ก็ยังไม่แน่นอน นอกจากนี้การศึกษาส่วนใหญ่ที่พบว่าโยเกิร์ตมีประโยชน์ต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด คือโยเกิร์ตหนึ่งหน่วยบริโภคต่อวัน ซึ่งมีน้ำหนักประมาณ 28 กรัม โยเกิร์ตแพคเกจขนาดเล็กในประเทศคือประมาณ 100 กรัม ซึ่งเทียบเท่ากับ 4 เสิร์ฟ โยเกิร์ตมีน้ำตาลสูง ดังนั้นคุณยังต้องระวังอย่ากินมากเกินไป

ความเชื่อที่ 7 สารให้ความหวาน อาจทำให้เกิดโรคเบาหวาน ความจริง สารให้ความหวาน เช่นแอสพาเทมไซคลาเมตฯลฯ สามารถให้ความหวานได้ แต่แทบไม่มีพลังงาน และจะไม่ทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น ดังนั้นสารให้ความหวานจึงเป็นผลิตภัณฑ์ทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน หากคุณต้องการรับประทานอาหารรสหวาน และกังวลว่าจะทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น อาหารที่ให้ความหวานเป็นทางเลือกที่ดี สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ความเข้าใจผิด 8 ผู้ป่วยเบาหวานสามารถรับประทานอาหารที่ปราศจากน้ำตาลได้ โดยไม่ต้องกังวล ความจริง “ปราศจากน้ำตาล” ไม่ได้หมายความว่าไม่มีคาร์โบไฮเดรตหรือไม่มีแคลอรี่ มาตรฐานการติดฉลากโภชนาการในประเทศ กำหนดว่าหากต้องอ้างว่าอาหาร “ปราศจากน้ำตาล” จะต้องมีปริมาณน้ำตาลต่อ 100 กรัม หรือ 100 มล. ในอาหารที่เป็นของแข็งหรือของเหลวไม่เกิน 0.5 กรัม (หมายถึงคาร์โบไฮเดรต)

หลายอย่างที่เรียกว่า “ผลิตภัณฑ์ที่ปราศจากน้ำตาล” เช่นบิสกิตปราศจากน้ำตาลซีเรียล ที่ปราศจากน้ำตาลแป้งรากบัวที่ปราศจากน้ำตาลเป็นต้น แม้ว่าจะไม่มีซูโครสที่เติมเทียม แต่ก็ยังมีแป้งอยู่เป็นจำนวนมาก และบางคนยังเติมน้ำเชื่อมแป้งน้ำเชื่อมกลูโคส และมอลโตสส่วนผสมเช่นเยื่อกระดาษ และมอลโตเด็กซ์ตริน พวกมันเพิ่มน้ำตาลในเลือดด้วยความเร็วไม่น้อยไปกว่าน้ำตาลทรายขาว ที่คุณกินทุกวันดังนั้นควรกินให้น้อยลง

ความเข้าใจผิด 9 ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถรับประทานอาหารมังสวิรัติเท่านั้น ไม่ใช่เนื้อสัตว์ ความจริง สิ่งที่ผู้ป่วยเบาหวานควรใส่ใจ คือความสมดุลของการรับประทานอาหารในแต่ละวัน การไม่กินเนื้อสัตว์ย่อมทำให้ร่างกายได้รับโปรตีนไม่เพียงพอ ซึ่งจะทำให้ความต้านทานของร่างกายลดลง และมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อได้ง่ายขึ้น

สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกายังเชื่อว่าโปรตีนคุณภาพสูง มีความสำคัญต่อสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรตรวจสอบให้แน่ใจว่า พวกเขาสามารถบริโภคโปรตีนคุณภาพสูงได้เพียงพอทุกวัน แหล่งโปรตีนที่ดี ได้แก่ เนื้อสัตว์ไม่ติดมันและถั่ว

ความเข้าใจผิด 10 ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถรับประทานอาหารหลักได้น้อยลง หรือไม่มีเลย ความจริง ผู้ป่วยโรคเบาหวานหลายคนคิดว่า หากควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ก็จะไม่สามารถรับประทานอาหารหลักได้ แม้ว่าจะกินได้แต่ก็กินได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น อันที่จริงนี่เป็นความเข้าใจผิดอย่างสิ้นเชิง

การควบคุมอาหาร คือการควบคุมปริมาณแคลอรี่ทั้งหมดในแต่ละวัน การควบคุมอาหารบางประเภทเพียงอย่างเดียว เป็นเรื่องที่ไม่สมเหตุสมผล การควบคุมที่มากเกินไป อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และภาวะทุพโภชนาการควรรับประทานอาหารที่สมดุล

ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดของอาหารหลักคือ อาหารที่บอบบางเกินไป ตัวอย่างเช่นเส้นหมี่ขาวที่ผ่านการกลั่นในปัจจุบัน นอกจากจะสูญเสียวิตามินและแร่ธาตุ แล้วยังมีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งไม่เอื้อต่อน้ำตาลในเลือดควบคุม สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน การเลือกรับประทานอาหารหลักในแต่ละวัน ควรให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการรับประทานอาหารหลักที่ผ่านการกลั่น และแปรรูปรวมถึงเส้นหมี่ขาว

และนุ่มในปัจจุบันให้เลือกรับประทานอาหารหลัก เช่นธัญพืชหยาบ และถั่วแทน ในขณะเดียวกันควรให้ความสนใจกับการผสมความหนา เช่นการเพิ่มข้าวดำลงในข้าวขาว และเส้นหมี่ขาวข้าวถั่วเหลืองเป็นต้น ดังนั้นเราจึงสนับสนุนอาหารหลักของธัญพืชอื่นๆ เช่นข้าวดำข้าวเหลืองมันฝรั่งเป็นต้น อาหารหลักที่ต้องควบคุมคือข้าวขาว และเส้นก๋วยเตี๋ยวที่ผ่านการกลั่นเป็นหลัก

เรื่องราวอื่น ๆ ที่น่าสนใจ ลักษณะที่สำคัญและระบบการสืบพันธุ์ของแพะ